患者,32岁,焦虑急性发作,短期控制症状宜选用( )
- A 艾司西酞普兰
- B 丁螺环酮
- C 唑吡坦
- D 米氮平
- E 地西泮
正确答案:E 参考解析:
本题考查焦虑急性发作短期控制症状的药物选择。
(1)苯二氮䓬类(阿普唑仑、地西泮)起效快,用于急性焦虑短期使用,时间为2~3周;易产生耐受,长期用药可产生依赖性,停药易引起症状复发或戒断症状,不良反应为嗜睡、头昏。
(2)5-HT1A受体部分激动剂丁螺环酮、坦度螺酮镇静作用轻,但起效慢,需要2~4周,不适用于急性发作的短期控制。
(3)艾司西酞普兰属选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),起效缓慢需2~3周;米氮平属NaSSA类,对抑郁、焦虑和失眠均有效,不良反应为食欲增加、体重增加、嗜睡。
(4)唑吡坦为非苯二氮䓬类镇静催眠药,是原发性失眠的首选,本例主诉为焦虑急性发作而非失眠。
结合题干“焦虑急性发作,短期控制症状”,宜选用苯二氮䓬类地西泮,疗程控制在2~3周。
故选E。
(1)苯二氮䓬类(阿普唑仑、地西泮)起效快,用于急性焦虑短期使用,时间为2~3周;易产生耐受,长期用药可产生依赖性,停药易引起症状复发或戒断症状,不良反应为嗜睡、头昏。
(2)5-HT1A受体部分激动剂丁螺环酮、坦度螺酮镇静作用轻,但起效慢,需要2~4周,不适用于急性发作的短期控制。
(3)艾司西酞普兰属选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),起效缓慢需2~3周;米氮平属NaSSA类,对抑郁、焦虑和失眠均有效,不良反应为食欲增加、体重增加、嗜睡。
(4)唑吡坦为非苯二氮䓬类镇静催眠药,是原发性失眠的首选,本例主诉为焦虑急性发作而非失眠。
结合题干“焦虑急性发作,短期控制症状”,宜选用苯二氮䓬类地西泮,疗程控制在2~3周。
故选E。



