患者接受化疗后出现手足综合征，最可能引起该不良反应的药物是（  ）

本题考查可引起手足综合征的抗肿瘤药物。
（1）卡培他滨可引起手足综合征，表现为手掌、足底麻木、感觉异常、红斑、肿胀等。
（2）卡培他滨为口服抗肿瘤药物，属高警示药品B级；阿帕替尼同样可引起手足综合征。
（3）博来霉素可诱发间质性肺炎；奥沙利铂典型不良反应为神经毒性，可出现肢体麻木、喉部痉挛；利妥昔单抗可造成乙肝病毒再激活，用药前需要筛查乙肝。
（4）美司钠是用于环磷酰胺、异环磷酰胺所致出血性膀胱炎的解救药物，本身不引起手足综合征。
结合题干“化疗后出现手足综合征”，最可能引起该不良反应的药物是卡培他滨。
故选D。