患者,30岁,急性荨麻疹伴休克、血管神经性水肿,抢救首选药物是( )
- A 过氧化苯甲酰
- B 阿达帕林
- C 西替利嗪
- D 维生素C联合葡萄糖酸钙
- E 1:1000 肾上腺素注射液
正确答案:E 参考解析:
本题考查急性荨麻疹伴休克的抢救用药。
(1)急性荨麻疹伴休克或严重的荨麻疹伴血管性水肿患者(如青霉素过敏性休克),应立即给予1:1000肾上腺素注射液0.2~0.4ml皮下或肌内注射。
(2)肾上腺素起效迅速,可快速纠正休克与血管性水肿;抗组胺药与糖皮质激素起效相对较慢,不能替代肾上腺素用于抢救。
(3)急性荨麻疹的常规治疗首选第二代非镇静抗组胺药(西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定等);特别适用于重症或伴有喉头水肿者的是糖皮质激素,可予泼尼松或相当疗效剂量的地塞米松静脉或肌内注射。
(4)其余备选中,过氧化苯甲酰用于炎症性痤疮,阿达帕林属外用维A酸类,维生素C联合葡萄糖酸钙仅用于湿疹急性发作或瘙痒明显者的辅助抗过敏。
结合题干“急性荨麻疹伴休克、血管神经性水肿”,抢救首选1:1000肾上腺素注射液。
故选E。
(1)急性荨麻疹伴休克或严重的荨麻疹伴血管性水肿患者(如青霉素过敏性休克),应立即给予1:1000肾上腺素注射液0.2~0.4ml皮下或肌内注射。
(2)肾上腺素起效迅速,可快速纠正休克与血管性水肿;抗组胺药与糖皮质激素起效相对较慢,不能替代肾上腺素用于抢救。
(3)急性荨麻疹的常规治疗首选第二代非镇静抗组胺药(西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定等);特别适用于重症或伴有喉头水肿者的是糖皮质激素,可予泼尼松或相当疗效剂量的地塞米松静脉或肌内注射。
(4)其余备选中,过氧化苯甲酰用于炎症性痤疮,阿达帕林属外用维A酸类,维生素C联合葡萄糖酸钙仅用于湿疹急性发作或瘙痒明显者的辅助抗过敏。
结合题干“急性荨麻疹伴休克、血管神经性水肿”,抢救首选1:1000肾上腺素注射液。
故选E。



