患者男，76岁，中重度阿尔茨海默病，使用美金刚治疗，下列说法正确的是（  ）

本题考查中重度阿尔茨海默病患者使用美金刚的用药注意。
A错：美金刚是非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂，不属于胆碱酯酶抑制剂；多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏才是胆碱酯酶抑制剂。
B对：讲义明确美金刚应避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用，
C错：用药前需关注血压和心律、心率的是胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐，而非美金刚。
D错：美金刚用于中重度阿尔茨海默病，并非轻度痴呆患者的首选单药。
E错：痴呆应尽早诊断、及时治疗、终身管理，药物治疗不能逆转疾病进程，仅可延缓进展。
补充：美金刚的不良反应为幻觉、神志不清、腹泻、头痛、头晕、便秘和疲倦；尿液碱化剂可降低其清除率使血药浓度升高。
结合题干"中重度阿尔茨海默病、使用美金刚"，正确的说法是应当避免与金刚烷胺、右美沙芬合用。
故选B。