患者，女，48岁，原发性失眠。医师首选的药物是（  ）

本题考查原发性失眠患者药物治疗的首选药物。
（1）原发性失眠首选短效的非苯二氮䓬类（non-BZDs）药物，包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆，此类药物目前为一线药物。
（2）苯二氮䓬类药物如地西泮、阿普唑仑长期使用可产生耐受性、成瘾性和依赖性，停药易出现反跳，原则上应最低有效剂量、间断给药（每周2～4次）、短期用药（不超过3～4周）。
（3）老年失眠患者首选非药物治疗手段，药物治疗推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。
（4）氟西汀为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，属抗抑郁药，起效缓慢（2～3周），不用于单纯失眠；苯巴比妥为巴比妥类，也不是失眠的一线用药。
结合题干"48岁女性、原发性失眠"，医师首选的药物是短效非苯二氮䓬类佐匹克隆。
故选B。