患者长期口服苯妥英钠治疗癫痫，关于该药说法正确的是（ ）
- A 安全治疗窗口宽，不需要监测血药浓度
- B 有效血药浓度50−100μg/ml
- C 存在饱和代谢（零级动力学），小幅加量血药浓度会急剧升高
- D 属于肝药酶抑制剂
- E 典型不良反应为低钠血症
正确答案：C 参考解析：
本题考查长期口服苯妥英钠治疗癫痫的药动学与不良反应特点。
A错：苯妥英钠治疗窗窄，有效治疗血药浓度为10～20μg/ml，并非治疗窗宽、无需监测。
B错：10～20μg/ml才是苯妥英钠的有效血药浓度范围，50～100μg/ml是丙戊酸钠的有效治疗血药浓度。
C对：苯妥英钠存在饱和代谢（零级动力学）特点，小幅增加剂量即可使血药浓度急剧升高，易发生蓄积中毒。
D错：苯妥英钠为肝药酶诱导剂，可诱导CYP1A2、CYP2C19、CYP3A4等，而丙戊酸钠为肝药酶抑制剂。
E错：典型不良反应为低钠血症的是卡马西平，苯妥英钠则为共济失调、视力模糊、齿龈增生和镇静作用。
结合题干"长期口服苯妥英钠"，正确的说法是其存在饱和代谢，小幅加量血药浓度会急剧升高。
故选C。
A错：苯妥英钠治疗窗窄，有效治疗血药浓度为10～20μg/ml，并非治疗窗宽、无需监测。
B错：10～20μg/ml才是苯妥英钠的有效血药浓度范围，50～100μg/ml是丙戊酸钠的有效治疗血药浓度。
C对：苯妥英钠存在饱和代谢（零级动力学）特点，小幅增加剂量即可使血药浓度急剧升高，易发生蓄积中毒。
D错：苯妥英钠为肝药酶诱导剂，可诱导CYP1A2、CYP2C19、CYP3A4等，而丙戊酸钠为肝药酶抑制剂。
E错：典型不良反应为低钠血症的是卡马西平，苯妥英钠则为共济失调、视力模糊、齿龈增生和镇静作用。
结合题干"长期口服苯妥英钠"，正确的说法是其存在饱和代谢，小幅加量血药浓度会急剧升高。
故选C。
