以下生化指标可反映急性心肌梗塞的是（ ）

本题考查其他常用血液生化检查。

肌酸激酶同工酶（CK-MB）在急性心肌梗死后4～6小时开始升高，是反映心肌损伤、心肌梗死的重要指标。

A选项血清总胆红素反映胆红素代谢（黄疸、肝胆疾病）；C选项低密度脂蛋白胆固醇、D选项高密度脂蛋白胆固醇反映血脂水平；E选项γ-谷氨酰转移酶反映肝胆疾病，均不特异反映心肌梗死。

故本题选B。