某中年男性因创业失败负债累累，妻子提出离婚后，他突发脑溢血后半身不遂，醒来后情绪暴躁，拒绝康复治疗，声称“不如死了”。社会工作者在确保其生命安全后，最关键的下一步是（  ）。

本题考查危机干预的步骤。

在社会救助社会工作服务中，危机干预一般分为六个步骤。

（1）确定危机中的问题

在危机情境中，社会工作者需要迅速了解危机对服务对象的影响以及服务对象遭遇问题的严重性。

（2）确保服务对象的生命安全

社会工作者开展服务时，最需优先考虑的是确保服务对象的生命安全，包括减少对服务对象自己以及对他人身体和心理可能造成的潜在伤害。因为每个人对压力和危机的反应能力不一样，所以会有不同的应急创伤。

（3）提供持续性支持

在危机干预过程中，社会工作者要为服务对象提供持续性的支持。在此期间，社会工作者要密切关注服务对象的情绪、心理和行为的变化，给予多方面的、较为密集的支持，确保工作的延续性。

（4）分析各种可能的选择

社会工作者要和服务对象一起讨论哪些是比较适合情境的、可以采取的方法。讨论的时候要多考虑情境中有哪些人关心服务对象，服务对象过去用来应对危机情境的各种资源等。

（5）制定方案

社会工作者要与服务对象一起制定工作方案。处在同一情境中的服务对象的问题可能是不同的，所以要制定适合每个服务对象及其家庭的个别化方案。

（6）达成共识

社会工作者要充分考虑危机情境下服务对象对环境的把控能力，并与服务对象达成共识，共同完成方案，恢复服务对象危机前的功能性表现。

本题中，社工在确保其生命安全后，按照危机干预的步骤，应首先确定他所面临的危机中的问题。

故选C。