关于骨关节疼痛药物治疗的说法，错误的是（ ）
- A 对于不适宜口服给药的高风险患者，非甾体抗炎药局部外用制剂可作为优选治疗方案
- B 多采用对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药作为初始治疗
- C 应重视非甾体抗炎药潜在的消化系统、心血管系统及血液系统的不良反应
- D 对于疼痛严重且关节活动功能受限的患者，可使用利多卡因和曲安奈德进行关节腔阻滞治疗
- E 对于存在肌肉紧张、僵硬和痉挛的慢性疼痛患者，可酌情联合平滑肌解痉药
正确答案：E 参考解析：
骨关节疼痛患者若存在肌肉紧张、僵硬和痉挛，需缓解的是骨骼肌痉挛，应联合骨骼肌松弛药（如乙哌立松），而平滑肌解痉药（如颠茄片、山莨菪碱）主要用于胃肠道、胆道等平滑肌痉挛，对骨骼肌痉挛无效，E说法错误。不适宜口服给药的高风险患者（如老年、有胃肠道基础疾病者），非甾体抗炎药局部外用制剂可减少全身不良反应，作为优选，A正确；对乙酰氨基酚镇痛作用温和，非甾体抗炎药兼具镇痛抗炎作用，二者常作为骨关节疼痛初始治疗药物，B正确；非甾体抗炎药可能引发胃溃疡、心肌梗死、血小板减少等不良反应，需重点关注，C正确；利多卡因可局部镇痛，曲安奈德能抗炎，二者联合关节腔阻滞可快速缓解严重骨关节疼痛及活动受限，D正确。
