下列关于肠促胰素类降糖药的对比，错误的是（ ）
- A GLP−1 受体激动剂的降糖效果通常优于 DPP−4 抑制剂
- B GLP−1 受体激动剂可降低体重，DPP−4 抑制剂对体重无明显影响
- C GLP−1 受体激动剂需注射给药，DPP−4 抑制剂可口服给药
- D GLP−1 受体激动剂的低血糖风险高于 DPP−4 抑制剂
- E GLP−1 受体激动剂的胃肠道反应发生率高于 DPP−4 抑制剂
正确答案：D 参考解析：
本题考查 GLP-1 受体激动剂与 DPP-4 抑制剂的对比。
A 选项正确，GLP-1 受体激动剂可直接激活受体，降糖效果更强；DPP-4 抑制剂仅提高内源性 GLP-1 水平，效果相对较弱。
B 选项正确，GLP-1 受体激动剂可抑制食欲、减少食物摄入，从而降低体重；DPP-4 抑制剂对体重无明显影响，部分患者可能出现轻微体重增加。
C 选项正确，GLP-1 受体激动剂多为注射剂（除口服司美格鲁肽外），DPP-4 抑制剂均为口服制剂。
D 选项错误，GLP-1 受体激动剂和 DPP-4 抑制剂单独使用时低血糖风险均较低，因二者的作用均呈血糖依赖性；联用时低血糖风险增加，但二者之间无明显差异。
E 选项正确，GLP-1 受体激动剂的胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻）发生率较高，DPP-4 抑制剂的胃肠道反应发生率较低。
故选 D。
