直接凝血酶抑制剂与肝素相比，主要优势不包括（ ）

本题考查直接凝血酶抑制剂与肝素的比较优势。

A选项正确，肝素需要抗凝血酶Ⅲ辅助才能发挥作用，直接凝血酶抑制剂无需辅助因子。

B选项正确，肝素主要抑制游离凝血酶，直接凝血酶抑制剂对游离凝血酶和血栓结合型凝血酶均有抑制作用，抗凝效果更全面。

C选项正确，肝素（尤其是普通肝素）易引起肝素诱导的血小板减少症（HIT），直接凝血酶抑制剂引起HIT的风险显著较低。

D选项正确，直接凝血酶抑制剂的抗凝效果受患者个体差异影响较小，更稳定，无需频繁监测调整剂量。

E选项错误，无论是直接凝血酶抑制剂还是肝素，均主要用于预防血栓形成和治疗早期血栓，对已形成的成熟血栓无溶解作用，溶解血栓需要溶栓药物。

故选E。