以下药物中，与吡非尼酮作用机制不同，但同样获批用于特发性肺纤维化治疗的是（ ）

本题考查特发性肺纤维化治疗药物的分类与作用特点。

A 选项错误，乙酰半胱氨酸是祛痰药，也具有一定的抗氧化作用，可作为特发性肺纤维化的辅助治疗药物，但并未获批为一线治疗药物，且作用机制与题干要求不符。

B 选项正确，尼达尼布是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制血小板衍生生长因子受体、血管内皮生长因子受体等，阻断成纤维细胞的活化与增殖，延缓肺纤维化进展；其作用机制与吡非尼酮不同，但二者均为特发性肺纤维化的一线治疗药物。

C 选项错误，异丙托溴铵是抗胆碱能药物，主要用于舒张支气管，缓解气道痉挛，无抗肺纤维化作用。

D 选项错误，左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，用于治疗细菌感染，与肺纤维化治疗无关。

E 选项错误，孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂，主要用于哮喘的预防和治疗，不用于特发性肺纤维化。

故选 B。