执药《药综》 重点试题:考点 胃食管反流的药物治疗
来源:学天教育 发布时间:2026-09-28 浏览量:153
患者,女,55 岁,患有胃食管反流病,服用抑酸剂奥美拉唑,10mg.qd,近期诊断为高血压,血压 165/95mmHg,为了避免加重胃食管反流症状,应避免使用的降压药是( )
- A 吲达帕胺
- B 氢氯噻嗪
- C 卡托普利
- D 氯沙坦
- E 硝苯地平
正确答案:E 参考解析: 本题考查胃食管反流病(GERD)患者降压药物的选择。
(1)GERD的主要发病机制与食管下括约肌(LES)压力降低及胃酸、胃蛋白酶、胆汁酸等攻击因子有关。
(2)可降低LES压力的药物包括二氢吡啶类钙通道阻滞剂、巴比妥类、抗胆碱药、苯二氮䓬类、咖啡因、雌激素、尼古丁、多巴胺、茶碱、硝酸酯类、四环素等;硝苯地平属二氢吡啶类钙通道阻滞剂,可降低LES压力而加重反流,故应避免选用。
(3)A吲达帕胺、B氢氯噻嗪为利尿剂,C卡托普利为ACEI,D氯沙坦为ARB,均不在上述降低LES压力的药物之列。
故选E。