可改善认知功能  但有加重消化性溃疡风险的药物是（  ）

本题考查神经精神系统常见疾病治疗药物的适应证与不良反应。
胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐用于轻-重度阿尔茨海默病，可改善认知功能；其不良反应包括腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐、失眠、心动过缓、低血压、头痛和消化性溃疡加重，故选D。
其余备选项：B美金刚、C多塞平均不符合上述三题所述的用药情形，故不选。