执药《药综》 重点试题:考点 甲状腺功能亢进症
来源:学天教育 发布时间:2026-09-28 浏览量:154
患者,女,21岁,近半年来食欲亢进,多汗,体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤,心率104次/分,化验结果:血清促甲状腺素(TSH)<0.1mU/L,FT3、FT4明显升高,肝肾功能基本正常,白细胞计数正常,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是( )
- A 碘化钾治疗,定期复查
- B 注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗
- C 选用131I治疗
- D 甲状腺次全切除手术
- E 避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗
正确答案:B 参考解析: 本题考查甲状腺功能亢进症的首选治疗方案。
(1)患者食欲亢进、多汗、体重明显减轻、乏力、心悸、双手震颤,心率104次/分,TSH<0.1mU/L而FT3、FT4明显升高,符合甲状腺功能亢进症。
(2)甲亢的药物治疗药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘化钾、碳酸锂以及β受体拮抗剂(普萘洛尔,可阻断甲状腺激素的外周效应并阻断外周T₄向T₃转化)。
(3)该患者白细胞计数正常、肝肾功能基本正常,无抗甲状腺药物使用禁忌,首选抗甲状腺药物治疗,同时应注意休息、补充营养。
(4)妊娠期甲亢因甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道而首选丙硫氧嘧啶;131I治疗(C)、甲状腺次全切除手术(D)及碳酸锂(E)均非本例首选。
结合题干“首选的治疗方案”,答案为注意休息、补充营养并使用甲巯咪唑治疗。
故选B。