患者，男，48岁，诊断为变异型心绞痛。首选的治疗药物是（  ）

本题考查变异型心绞痛缓解症状并改善缺血的首选药物。
（1）变异型心绞痛由冠状动脉痉挛所致，钙通道阻滞剂（CCB）可直接扩张冠状动脉、解除痉挛，是该型心绞痛的首选治疗药物。
（2）硝酸酯类主要用于劳力性心绞痛发作时舌下含服，单硝酸异山梨酯适宜慢性长期治疗，不良反应有头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压，并非变异型心绞痛的首选。
（3）β受体拮抗剂是稳定型心绞痛的初始治疗药物，用药后要求静息心率降至55～60次/分，伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞者禁用，不是变异型心绞痛的首选。
（4）阿司匹林属抗血小板药，用于预防心肌梗死并改善预后；伊伐布雷定选择性抑制窦房结起搏电流以减慢心率，均非本题首选。
结合题干"诊断为变异型心绞痛、首选的治疗药物"，应首选钙通道阻滞剂（CCB）。
故选C。