该患者最可能的诊断及治疗地点是（ ）
- A 上呼吸道感染，门诊口服感冒药
- B 社区获得性肺炎，门诊口服抗感染药
- C 肺结核，需隔离治疗
- D 支气管哮喘，吸入激素
- E COPD，家庭氧疗
正确答案：B 参考解析：
本题考查社区获得性肺炎（CAP）的诊断与治疗场所的选择。
（1）CAP指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，常见病原体为肺炎链球菌，非典型病原体包括肺炎支原体、肺炎衣原体。
（2）诊断依据为发热、咳嗽、咳脓痰等急性呼吸道症状，伴胸部影像学片状阴影及白细胞、中性粒细胞、CRP、PCT升高。
（3）治疗地点按病情严重程度评分判定：0～1分为低危，应门诊治疗；2分为中危，建议住院或严格随访下院外治疗；3～5分为高危，应住院治疗。
（4）肺结核需抗结核治疗；支气管哮喘以发作性喘息、可变气流受限为特点；COPD呈持续进行性加重的气流受限，均与本例不符。
结合题干"胸片示右下肺片状阴影，WBC 12×10⁹/L，中性粒细胞85%，CRP及PCT升高，无频繁住院史"，宜诊断为CAP并门诊口服抗感染治疗。
故选B。
（1）CAP指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，常见病原体为肺炎链球菌，非典型病原体包括肺炎支原体、肺炎衣原体。
（2）诊断依据为发热、咳嗽、咳脓痰等急性呼吸道症状，伴胸部影像学片状阴影及白细胞、中性粒细胞、CRP、PCT升高。
（3）治疗地点按病情严重程度评分判定：0～1分为低危，应门诊治疗；2分为中危，建议住院或严格随访下院外治疗；3～5分为高危，应住院治疗。
（4）肺结核需抗结核治疗；支气管哮喘以发作性喘息、可变气流受限为特点；COPD呈持续进行性加重的气流受限，均与本例不符。
结合题干"胸片示右下肺片状阴影，WBC 12×10⁹/L，中性粒细胞85%，CRP及PCT升高，无频繁住院史"，宜诊断为CAP并门诊口服抗感染治疗。
故选B。
