患者,女,50 岁,胃镜提示胆汁反流型胃食管反流病,可优先选用的药物是( )
- A PPI
- B 睡前加一次法莫替丁
- C 铝碳酸镁
- D 促胃动力药
- E 抗酸药按需
正确答案:C 参考解析:
本题考查胆汁反流型胃食管反流病的药物选择。
(1)铝碳酸镁属抗酸药,可中和胃酸并吸附胆汁,以餐后1.5小时及睡前给药最佳,是治疗胆汁反流的胃食管反流病的优先选用药物。
(2)铝碳酸镁的不良反应与其所含金属离子有关:铝可致便秘,镁可致腹泻;长期服用铝制剂可出现低磷血症;铝、镁慎用于肾功能不全患者。
(3)铝碳酸镁与四环素、喹诺酮、甲状腺素、华法林、地高辛、苯妥英钠、H₂RA、异烟肼、双膦酸盐等合用时,应前后间隔2小时。
(4)PPI是GERD初始治疗的首选药物,主要针对胃酸攻击因子;促动力药单用疗效差,仅在抑酸效果不佳时联合。
结合题干“胃镜提示胆汁反流型胃食管反流病”,可优先选用能吸附胆汁的铝碳酸镁。
故选C。
(1)铝碳酸镁属抗酸药,可中和胃酸并吸附胆汁,以餐后1.5小时及睡前给药最佳,是治疗胆汁反流的胃食管反流病的优先选用药物。
(2)铝碳酸镁的不良反应与其所含金属离子有关:铝可致便秘,镁可致腹泻;长期服用铝制剂可出现低磷血症;铝、镁慎用于肾功能不全患者。
(3)铝碳酸镁与四环素、喹诺酮、甲状腺素、华法林、地高辛、苯妥英钠、H₂RA、异烟肼、双膦酸盐等合用时,应前后间隔2小时。
(4)PPI是GERD初始治疗的首选药物,主要针对胃酸攻击因子;促动力药单用疗效差,仅在抑酸效果不佳时联合。
结合题干“胃镜提示胆汁反流型胃食管反流病”,可优先选用能吸附胆汁的铝碳酸镁。
故选C。



