该患者门诊治疗首选的抗感染药物是( )
- A 阿莫西林
- B 头孢他啶
- C 万古霉素
- D 氟康唑
- E 利巴韦林
正确答案:A 参考解析:
本题考查门诊轻症CAP经验性抗感染药物的选择。
(1)无合并症、最近3个月无抗菌药物使用史的低危门诊患者,推荐口服阿莫西林、头孢克洛或口服其他第二代头孢菌素。
(2)有合并症或最近3个月有抗菌药物用药史者,需以阿莫西林-克拉维酸钾等联合阿奇霉素、克拉霉素、多西环素或米诺环素。
(3)头孢他啶等用于有铜绿假单胞菌感染危险因素者,危险因素为频繁住院(4次/年)、近期使用抗菌药物(最近3个月)、严重慢阻肺(FEV1<30%预计值)、口服糖皮质激素(最近2周每天≥10mg泼尼松龙)。
(4)万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,氟康唑为抗真菌药,利巴韦林为抗病毒药,均非常规经验用药。
结合题干"既往体健,无频繁住院史",无铜绿假单胞菌感染危险因素,门诊首选口服生物利用度好的阿莫西林。
故选A。
(1)无合并症、最近3个月无抗菌药物使用史的低危门诊患者,推荐口服阿莫西林、头孢克洛或口服其他第二代头孢菌素。
(2)有合并症或最近3个月有抗菌药物用药史者,需以阿莫西林-克拉维酸钾等联合阿奇霉素、克拉霉素、多西环素或米诺环素。
(3)头孢他啶等用于有铜绿假单胞菌感染危险因素者,危险因素为频繁住院(4次/年)、近期使用抗菌药物(最近3个月)、严重慢阻肺(FEV1<30%预计值)、口服糖皮质激素(最近2周每天≥10mg泼尼松龙)。
(4)万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,氟康唑为抗真菌药,利巴韦林为抗病毒药,均非常规经验用药。
结合题干"既往体健,无频繁住院史",无铜绿假单胞菌感染危险因素,门诊首选口服生物利用度好的阿莫西林。
故选A。



