患者，45岁，原发性失眠，首选短效非苯二氮䓬类镇静催眠药物是（  ）

本题考查原发性失眠的首选镇静催眠药物。
（1）原发性失眠首选短效的非苯二氮䓬类（non-BZDs），包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆，此类药物目前是抗失眠的一线药物。
（2）苯二氮䓬类药物（地西泮）易成瘾、产生依赖性，且因呼吸抑制等不良反应在COPD、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中慎用。
（3）镇静催眠药原则上应使用最低有效剂量、间断给药（每周2～4次）、短期给药（常规用药不超过3～4周）、缓慢减药和逐渐停药（每天减掉原药的25%）。
（4）其余备选中，艾司西酞普兰属SSRI类抗抑郁药，丁螺环酮抗焦虑起效慢需2～4周，米氮平对抑郁、焦虑和失眠均有效，地西泮用于焦虑急性发作短期使用。
结合题干“原发性失眠，首选短效非苯二氮䓬类镇静催眠药物”，应选用唑吡坦。
故选C。