患者,女,28岁,轻−中型溃疡性结肠炎,该患者首选治疗药物是( )
- A 美沙拉秦
- B 静脉糖皮质激素
- C 硫唑嘌呤
- D 柳氮磺吡啶
- E 奥沙拉嗪
正确答案:A 参考解析:
本题考查轻、中型溃疡性结肠炎的首选治疗药物。
(1)氨基水杨酸制剂是轻、中型溃疡性结肠炎治疗的主要药物,也用于激素诱导缓解后的维持治疗;其主要成分为5-氨基水杨酸(5-ASA),而5-ASA的通用名即为美沙拉秦。
(2)美沙拉秦属5-ASA缓、控释制剂,pH依赖型释放部位为回肠末端和结肠,纤维素膜控释的时间依赖型释放部位为远段空肠、回肠、结肠,顿服与分次服用等效。
(3)糖皮质激素一般适用于氨基水杨酸制剂治疗无效、急性发作期或重症患者;硫唑嘌呤、巯嘌呤等免疫抑制剂用于静脉足量激素治疗5~7天无效者的挽救治疗。
(4)柳氮磺吡啶为5-ASA与磺胺吡啶的偶氮化合物,用药期间需补充叶酸;奥沙拉秦为2分子5-ASA的偶氮化合物,最常见不良反应为腹泻。
结合题干“轻-中型溃疡性结肠炎”,首选治疗药物为美沙拉秦。
故选A。
(1)氨基水杨酸制剂是轻、中型溃疡性结肠炎治疗的主要药物,也用于激素诱导缓解后的维持治疗;其主要成分为5-氨基水杨酸(5-ASA),而5-ASA的通用名即为美沙拉秦。
(2)美沙拉秦属5-ASA缓、控释制剂,pH依赖型释放部位为回肠末端和结肠,纤维素膜控释的时间依赖型释放部位为远段空肠、回肠、结肠,顿服与分次服用等效。
(3)糖皮质激素一般适用于氨基水杨酸制剂治疗无效、急性发作期或重症患者;硫唑嘌呤、巯嘌呤等免疫抑制剂用于静脉足量激素治疗5~7天无效者的挽救治疗。
(4)柳氮磺吡啶为5-ASA与磺胺吡啶的偶氮化合物,用药期间需补充叶酸;奥沙拉秦为2分子5-ASA的偶氮化合物,最常见不良反应为腹泻。
结合题干“轻-中型溃疡性结肠炎”,首选治疗药物为美沙拉秦。
故选A。



