葡萄柚汁与环孢素合用,可导致( )
- A 疗效下降
- B 毒副作用增加
- C 失效
- D 出血风险增加
- E 血压升高
正确答案:B 参考解析:
本题考查葡萄柚汁与环孢素合用的相互作用结果。
(1)葡萄柚汁为肝药酶抑制剂,可抑制底物药物经肝药酶代谢,使其血药浓度升高。
(2)环孢素为免疫抑制剂,与葡萄柚汁合用时血药浓度升高,引起毒副作用增加。
(3)同类机制中,克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、红霉素、罗红霉素、维拉帕米、地尔硫䓬等CYP3A4抑制剂与他汀类合用,也可显著增高他汀血药浓度、增加肌病风险;圣约翰草提取物则显著诱导肝药酶及肠P-糖蛋白,降低环孢素、地高辛、华法林药效。
(4)与之相反,卡马西平为肝药酶诱导剂,与口服避孕药合用可加速避孕药代谢而引起避孕失败。
结合题干"葡萄柚汁与环孢素合用",可导致环孢素毒副作用增加。
故选B。
(1)葡萄柚汁为肝药酶抑制剂,可抑制底物药物经肝药酶代谢,使其血药浓度升高。
(2)环孢素为免疫抑制剂,与葡萄柚汁合用时血药浓度升高,引起毒副作用增加。
(3)同类机制中,克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、红霉素、罗红霉素、维拉帕米、地尔硫䓬等CYP3A4抑制剂与他汀类合用,也可显著增高他汀血药浓度、增加肌病风险;圣约翰草提取物则显著诱导肝药酶及肠P-糖蛋白,降低环孢素、地高辛、华法林药效。
(4)与之相反,卡马西平为肝药酶诱导剂,与口服避孕药合用可加速避孕药代谢而引起避孕失败。
结合题干"葡萄柚汁与环孢素合用",可导致环孢素毒副作用增加。
故选B。



