患者,男,68岁,确诊老年骨质疏松,既往无血栓病史,下列药物不宜选用的是( )
- A 阿仑膦酸钠
- B 唑来膦酸
- C 雷洛昔芬
- D 特立帕肽
- E 碳酸钙D₃
正确答案:C 参考解析:
本题考查老年骨质疏松症患者的抗骨质疏松药物选择。
(1)雷洛昔芬属选择性雌激素受体调节剂类,常用于预防绝经后妇女的骨质疏松症,有静脉栓塞病史或有血栓倾向以及肝肾功能不全者禁用,且不适用于男性患者。
(2)双膦酸盐为常用一线药物,阿仑膦酸钠10mg/d或70mg/w,需空腹用水送服、服后保持直立并不进食至少30分钟;唑来膦酸5mg静脉滴注,每年1次。
(3)特立帕肽属甲状旁腺素类似物,20μg/d皮下注射,不应超过24个月,禁用于Paget病或有骨骼放疗史的患者。
(4)碳酸钙D₃等钙剂与维生素D是骨质疏松治疗的基础补充,可与上述抗骨质疏松药物联合应用。
结合题干“男,68岁,确诊老年骨质疏松,既往无血栓病史”,不宜选用仅适用于绝经后女性的雷洛昔芬。
故选C。
(1)雷洛昔芬属选择性雌激素受体调节剂类,常用于预防绝经后妇女的骨质疏松症,有静脉栓塞病史或有血栓倾向以及肝肾功能不全者禁用,且不适用于男性患者。
(2)双膦酸盐为常用一线药物,阿仑膦酸钠10mg/d或70mg/w,需空腹用水送服、服后保持直立并不进食至少30分钟;唑来膦酸5mg静脉滴注,每年1次。
(3)特立帕肽属甲状旁腺素类似物,20μg/d皮下注射,不应超过24个月,禁用于Paget病或有骨骼放疗史的患者。
(4)碳酸钙D₃等钙剂与维生素D是骨质疏松治疗的基础补充,可与上述抗骨质疏松药物联合应用。
结合题干“男,68岁,确诊老年骨质疏松,既往无血栓病史”,不宜选用仅适用于绝经后女性的雷洛昔芬。
故选C。



