患者,男,51岁,胆固醇型胆结石,拟使用熊去氧胆酸,该药重要禁忌是( )
- A 肾功能不全
- B 胆道完全梗阻禁用
- C 高尿酸血症禁用
- D 糖尿病禁用
- E 骨质疏松禁用
正确答案:B 参考解析:
本题考查熊去氧胆酸的适应证与禁忌证。
(1)熊去氧胆酸能抑制肝脏胆固醇的合成、增加胆汁酸的分泌,适用于不宜手术治疗、胆囊有收缩功能、直径较小的胆固醇结石患者。
(2)熊去氧胆酸禁用于胆道完全梗阻以及严重肝功能减退患者,因胆汁排泄通路受阻时用药不但无法溶石,反而会加重胆汁淤积与肝损害。
(3)考来烯胺、氢氧化铝、蒙脱石等药物可在肠中与熊去氧胆酸结合、阻碍其吸收,合用时需间隔至少2小时;熊去氧胆酸还可使环孢素的吸收增加。
(4)肾功能不全、高尿酸血症、糖尿病、骨质疏松均非该药的禁忌。
结合题干“胆固醇型胆结石,拟使用熊去氧胆酸”,该药的重要禁忌是胆道完全梗阻禁用。
故选B。
(1)熊去氧胆酸能抑制肝脏胆固醇的合成、增加胆汁酸的分泌,适用于不宜手术治疗、胆囊有收缩功能、直径较小的胆固醇结石患者。
(2)熊去氧胆酸禁用于胆道完全梗阻以及严重肝功能减退患者,因胆汁排泄通路受阻时用药不但无法溶石,反而会加重胆汁淤积与肝损害。
(3)考来烯胺、氢氧化铝、蒙脱石等药物可在肠中与熊去氧胆酸结合、阻碍其吸收,合用时需间隔至少2小时;熊去氧胆酸还可使环孢素的吸收增加。
(4)肾功能不全、高尿酸血症、糖尿病、骨质疏松均非该药的禁忌。
结合题干“胆固醇型胆结石,拟使用熊去氧胆酸”,该药的重要禁忌是胆道完全梗阻禁用。
故选B。



