长期使用卡马西平可导致( )
- A 低钠血症
- B 球后视神经炎
- C 周围神经炎
- D 视网膜变性
- E 低钾血症
正确答案:A 参考解析:
本题考查长期使用卡马西平所致的特征性不良反应。
(1)卡马西平为肝药酶诱导剂,有效治疗血药浓度为4~12μg/ml,需进行血药浓度监测,并推荐固定使用同一生产厂家的药品。
(2)其典型不良反应包括共济失调、复视、肝损伤、骨髓抑制、皮疹、白细胞减少、低钠血症,还可发生抗惊厥药物过敏综合征,记忆为"低钠过敏卡西平"。
(3)与其他抗癫痫药的特征性不良反应相鉴别:苯妥英钠为齿龈增生、共济失调、视力模糊;丙戊酸钠为肝毒性、脱发、体重增加、血小板减少;苯巴比妥为镇静、认知障碍、低钙、叶酸缺乏。
(4)卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪在过敏体质患者中应慎用;癫痫治疗宜初始单药、小剂量起始、缓慢加量。
结合题干"长期使用卡马西平",可导致低钠血症。
故选A。
(1)卡马西平为肝药酶诱导剂,有效治疗血药浓度为4~12μg/ml,需进行血药浓度监测,并推荐固定使用同一生产厂家的药品。
(2)其典型不良反应包括共济失调、复视、肝损伤、骨髓抑制、皮疹、白细胞减少、低钠血症,还可发生抗惊厥药物过敏综合征,记忆为"低钠过敏卡西平"。
(3)与其他抗癫痫药的特征性不良反应相鉴别:苯妥英钠为齿龈增生、共济失调、视力模糊;丙戊酸钠为肝毒性、脱发、体重增加、血小板减少;苯巴比妥为镇静、认知障碍、低钙、叶酸缺乏。
(4)卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪在过敏体质患者中应慎用;癫痫治疗宜初始单药、小剂量起始、缓慢加量。
结合题干"长期使用卡马西平",可导致低钠血症。
故选A。



