溃疡性结肠炎用药,可降低精子活力,停药后可恢复的药物是( )
- A 美沙拉秦
- B 奥沙拉嗪
- C 柳氮磺吡啶
- D 硫唑嘌呤
- E 泼尼松
正确答案:C 参考解析:
本题考查柳氮磺吡啶致男性生殖系统不良反应可逆性的特点。
(1)柳氮磺吡啶为5-氨基水杨酸(5-ASA)与磺胺吡啶的偶氮化合物,口服后在结肠释放5-ASA,在肠道局部发挥黏膜抗炎作用,是轻、中型溃疡性结肠炎的主要治疗药物。
(2)其载体为磺胺,不良反应较多,可降低精子数量和活力,导致可逆性男性不育,停药后可逆转恢复。
(3)服用柳氮磺吡啶期间应补充叶酸,并应多饮水、保持高尿流量以防结晶尿,必要时服用碱化尿液的药物;禁用于对磺胺类药物过敏者,妊娠期、哺乳期禁用;肠溶片不可压碎及掰开,宜每日固定时间、进餐时服用。
(4)奥沙拉秦最常见不良反应为腹泻,建议餐时服用;巴柳氮载体无活性;美沙拉秦为5-ASA缓控释制剂,三者均无降低精子活力的不良反应。
结合题干"可降低精子活力,停药后可恢复",该药为柳氮磺吡啶。
故选C。
(1)柳氮磺吡啶为5-氨基水杨酸(5-ASA)与磺胺吡啶的偶氮化合物,口服后在结肠释放5-ASA,在肠道局部发挥黏膜抗炎作用,是轻、中型溃疡性结肠炎的主要治疗药物。
(2)其载体为磺胺,不良反应较多,可降低精子数量和活力,导致可逆性男性不育,停药后可逆转恢复。
(3)服用柳氮磺吡啶期间应补充叶酸,并应多饮水、保持高尿流量以防结晶尿,必要时服用碱化尿液的药物;禁用于对磺胺类药物过敏者,妊娠期、哺乳期禁用;肠溶片不可压碎及掰开,宜每日固定时间、进餐时服用。
(4)奥沙拉秦最常见不良反应为腹泻,建议餐时服用;巴柳氮载体无活性;美沙拉秦为5-ASA缓控释制剂,三者均无降低精子活力的不良反应。
结合题干"可降低精子活力,停药后可恢复",该药为柳氮磺吡啶。
故选C。



