该患者合并ASCVD，宜优先联合的药物是（  ）

本题考查2型糖尿病合并ASCVD时的联合用药选择。
（1）2型糖尿病首选治疗药物是二甲双胍；无论糖化血红蛋白是否达标，合并ASCVD或心血管风险高危的患者，应使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（格列净类）或胰高血糖素样肽-1受体激动剂（利拉鲁肽类）。
（2）本题备选项中格列奈类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂与磺脲类均无明确心血管获益，且格列酮类伴心力衰竭或骨质疏松者不宜使用，故应优先联合GLP-1受体激动剂。
（3）易混淆情形需鉴别：有缺血性脑卒中病史者首选利拉鲁肽类；合并心力衰竭者首选格列净类；超重或肥胖者推荐利拉鲁肽类、格列净类。
（4）安全性方面，GLP-1受体激动剂主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻；格列净类则为泌尿生殖系统感染、低血压与酮症酸中毒。
结合题干"该患者合并ASCVD"，宜优先联合GLP-1受体激动剂。
故选B。