帕金森病患者使用苯海索，应特别注意（ ）
- A 青光眼、尿潴留及前列腺增生患者禁用
- B 单用无效，需与复方左旋多巴合用，尿液可变黄
- C 需在早晨、中午服用
- D 与铁剂同服可增强疗效
- E 用药前需常规查心电图
正确答案：A 参考解析：
本题考查抗胆碱能药苯海索在帕金森病患者中的禁忌证。
（1）苯海索属抗胆碱能药，通过中枢抗胆碱作用改善帕金森病症状，适用于震颤突出的患者，对震颤型患者亦可作为首选方案之一。
（2）其禁忌与不良反应均源于抗胆碱作用：青光眼、前列腺肥大者禁用，≥60岁（老年）患者慎用，晚发型患者尤其老年男性应尽量不用抗胆碱药；用药后可出现口干、视物模糊、便秘、排尿困难等。
（3）同组药物鉴别：恩他卡朋为COMT抑制剂，需与复方左旋多巴同服、单用无效，可使尿色变黄，与铁制剂的服药间隔至少2～3小时；司来吉兰为MAO-B抑制剂，切勿傍晚或晚间使用。
（4）金刚烷胺可致幻觉、噩梦（不宜晚上用），肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。
结合题干"帕金森病患者使用苯海索"，应特别注意青光眼、尿潴留及前列腺增生患者禁用。
故选A。
（1）苯海索属抗胆碱能药，通过中枢抗胆碱作用改善帕金森病症状，适用于震颤突出的患者，对震颤型患者亦可作为首选方案之一。
（2）其禁忌与不良反应均源于抗胆碱作用：青光眼、前列腺肥大者禁用，≥60岁（老年）患者慎用，晚发型患者尤其老年男性应尽量不用抗胆碱药；用药后可出现口干、视物模糊、便秘、排尿困难等。
（3）同组药物鉴别：恩他卡朋为COMT抑制剂，需与复方左旋多巴同服、单用无效，可使尿色变黄，与铁制剂的服药间隔至少2～3小时；司来吉兰为MAO-B抑制剂，切勿傍晚或晚间使用。
（4）金刚烷胺可致幻觉、噩梦（不宜晚上用），肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。
结合题干"帕金森病患者使用苯海索"，应特别注意青光眼、尿潴留及前列腺增生患者禁用。
故选A。
