关于妊娠期尿路感染用药原则,说法正确的是( )
- A 症状消失即可立刻停药,无需完成疗程
- B 优先选用喹诺酮类药物抗菌治疗
- C 治疗结束后需要复查尿培养评估疗效
- D 为避免复发,大剂量长疗程预防性使用抗菌药
- E 氨基糖苷类作为一线首选药物
正确答案:C 参考解析:
本题考查妊娠期尿路感染的用药原则。由题意逐项判断如下:
A错:抗感染治疗须完成规定疗程,急性膀胱炎疗程为3~5日、肾盂肾炎为14日,症状消失即停药易致复发与耐药。
B错:妊娠期应选毒性低的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类,氨基糖苷类、四环素类因对母体和胎儿均有毒性而应避免应用;优先选用喹诺酮类不符合妊娠期选药“青头帮”的原则。
C对:妊娠期尿路感染(尤其无症状菌尿)的诊断与疗效判断依赖尿培养结果,且所用药物安全性有限,治疗结束后应以复查尿培养评估疗效,确认是否清除。
D错:无感染指征时不应以预防复发为目的大剂量长疗程使用抗菌药物,盲目预防用药只会增加耐药与不良反应风险。
E错:氨基糖苷类妊娠期应避免应用,尿路感染妊娠期的可选用药物为阿莫西林-克拉维酸、头孢氨苄、磷霉素氨丁三醇,氨基糖苷类并非一线首选。
故选C。
A错:抗感染治疗须完成规定疗程,急性膀胱炎疗程为3~5日、肾盂肾炎为14日,症状消失即停药易致复发与耐药。
B错:妊娠期应选毒性低的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类,氨基糖苷类、四环素类因对母体和胎儿均有毒性而应避免应用;优先选用喹诺酮类不符合妊娠期选药“青头帮”的原则。
C对:妊娠期尿路感染(尤其无症状菌尿)的诊断与疗效判断依赖尿培养结果,且所用药物安全性有限,治疗结束后应以复查尿培养评估疗效,确认是否清除。
D错:无感染指征时不应以预防复发为目的大剂量长疗程使用抗菌药物,盲目预防用药只会增加耐药与不良反应风险。
E错:氨基糖苷类妊娠期应避免应用,尿路感染妊娠期的可选用药物为阿莫西林-克拉维酸、头孢氨苄、磷霉素氨丁三醇,氨基糖苷类并非一线首选。
故选C。



