该患者目前COPD综合评估分组属于( )
- A A组
- B B组
- C C组
- D E组
- E GOLD 4级
正确答案:B 参考解析:
本题考查慢性阻塞性肺疾病稳定期的综合评估分组。
(1)慢阻肺稳定期强调“先评估,再用药”,须在使用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%确定持续气流受限的基础上,按症状程度与急性加重风险综合分组。
(2)分组标准为:mMRC 0~1且CAT<10、每年0或1次中度急性加重(未导致住院)者为A组;mMRC≥2或CAT≥10者为B组;每年≥2次中度急性加重或每年≥1次导致住院者为E组。
(3)GOLD 1~4级是按FEV1占预计值百分比划分的气流受限严重程度分级(≥80%、50%~80%、30%~50%、<30%),与按症状和急性加重史划分的综合评估分组不属于同一维度,不能混为一谈。
(4)分组决定初始方案:A组首选长效支气管舒张剂,B组以LABA+LAMA启动联合治疗,E组初始优选LABA+LAMA。
结合题干“患者目前症状多、无频繁急性加重”,症状负荷重而急性加重风险低,故属B组。
故选B。
(1)慢阻肺稳定期强调“先评估,再用药”,须在使用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%确定持续气流受限的基础上,按症状程度与急性加重风险综合分组。
(2)分组标准为:mMRC 0~1且CAT<10、每年0或1次中度急性加重(未导致住院)者为A组;mMRC≥2或CAT≥10者为B组;每年≥2次中度急性加重或每年≥1次导致住院者为E组。
(3)GOLD 1~4级是按FEV1占预计值百分比划分的气流受限严重程度分级(≥80%、50%~80%、30%~50%、<30%),与按症状和急性加重史划分的综合评估分组不属于同一维度,不能混为一谈。
(4)分组决定初始方案:A组首选长效支气管舒张剂,B组以LABA+LAMA启动联合治疗,E组初始优选LABA+LAMA。
结合题干“患者目前症状多、无频繁急性加重”,症状负荷重而急性加重风险低,故属B组。
故选B。



