一位80多岁的老爷爷，因为多种慢性病长期服药，近期表现出明显的冷漠和疲倦感。家人带他去看医生，排除了新的器质性病变。社会工作者介入时，最应该关注和评估的影响因素是（  ）。

本题考查老年抑郁症状及相关社会工作服务。

老年抑郁症状是指老年人出现的显著且持久的抑郁情绪、睡眠问题、食欲问题、疲倦感、兴趣低落和冷漠等症状。老年抑郁症状的影响因素包括年龄、性格特征、社会经济地位、生理健康、家族病史、药物服用、居住环境以及社会资源不足等。老年抑郁症状及其他心理健康指标的影响因素有些是可改变的（如药物服用副作用），有些是不可改变的（如重要他人去世）。社会工作者应结合实际情况制定相应的应对策略。

本题中，“表现出明显的冷漠和疲倦感”提示应关注老年人抑郁的症状，而老爷爷因多种慢性病长期服药，且排除了新的器质性病变，可能是药物副作用导致的抑郁症状，C选项正确。老爷爷的代际关系、居住环境、社会经济地位在题干中均未提及，A、B、D选项错误。

故选C。