患儿,男,7岁,确诊支原体肺炎。可选用的抗菌药物是( )
- A 左氧氟沙星
- B 阿奇霉素
- C 四环素
- D 庆大霉素
- E 万古霉素
正确答案:B 参考解析:
本题考查儿童支原体肺炎抗菌药物的选择。
(1)社区获得性肺炎的非典型病原体包括肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌,其中支原体的目标治疗药物为多西环素、米诺环素。
(2)四环素类药物(四环素、多西环素、米诺环素)不宜用于孕妇、哺乳期妇女和8岁以下儿童,此时可考虑用大环内酯类抗生素代替,本例患儿7岁,属禁用人群。
(3)我国肺炎支原体对大环内酯类药物耐药率虽高,但儿童仍首选大环内酯类;使用时应注意大环内酯类可致Q-T间期延长等心血管不良事件。
(4)氟喹诺酮类(左氧氟沙星)18岁以下不宜使用;庆大霉素、万古霉素分别为氨基糖苷类和糖肽类,不作为儿童支原体感染的常规选择。
记忆要点:四环素8岁以下不能用,沙星18岁以下不能用。
结合题干“患儿,男,7岁,确诊支原体肺炎”,可选用的抗菌药物是阿奇霉素。
故选B。
(1)社区获得性肺炎的非典型病原体包括肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌,其中支原体的目标治疗药物为多西环素、米诺环素。
(2)四环素类药物(四环素、多西环素、米诺环素)不宜用于孕妇、哺乳期妇女和8岁以下儿童,此时可考虑用大环内酯类抗生素代替,本例患儿7岁,属禁用人群。
(3)我国肺炎支原体对大环内酯类药物耐药率虽高,但儿童仍首选大环内酯类;使用时应注意大环内酯类可致Q-T间期延长等心血管不良事件。
(4)氟喹诺酮类(左氧氟沙星)18岁以下不宜使用;庆大霉素、万古霉素分别为氨基糖苷类和糖肽类,不作为儿童支原体感染的常规选择。
记忆要点:四环素8岁以下不能用,沙星18岁以下不能用。
结合题干“患儿,男,7岁,确诊支原体肺炎”,可选用的抗菌药物是阿奇霉素。
故选B。



