长期使用二甲双胍可导致（  ）

本题考查长期使用二甲双胍可导致的营养物质缺乏。
（1）大多数2型糖尿病患者首选二甲双胍，长期应用可引起维生素B₁₂缺乏，用药期间尤其是合并贫血或周围神经病变者应予关注。
（2）呋塞米为排钾利尿剂，长期使用可致低钾血症；长期应用PPI可引起低镁血症；硫糖铝可引起低磷血症，四者所致缺乏或紊乱各不相同，不可混淆。
（3）二甲双胍属哺乳期L1级药物，对母乳喂养婴儿无明显影响。
（4）无论HbA1c是否达标，合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管风险高危的患者，应使用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂；合并CKD或心力衰竭者应使用SGLT-2i。
结合题干"长期使用二甲双胍可导致"，应为维生素B₁₂缺乏。
故选B。