下列药物中,长期使用可致牙龈增生的有( )
- A 苯妥英钠
- B 硝苯地平
- C 环孢素
- D 二甲双胍
- E 阿卡波糖
正确答案:A、B、C 参考解析:
本题考查长期使用可致牙龈增生的药物辨识。
(1)按药源性疾病的病理特征分类,“增生型”的典型表现即苯妥英钠、地平类(硝苯地平等钙通道阻滞剂)引起牙龈增生,是必须掌握的典型不良反应。
(2)免疫抑制剂环孢素长期使用同样可致牙龈增生;含环孢素在内的免疫抑制剂(环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等)还可使血尿酸水平升高,属痛风患者应规避的药物。
(3)二甲双胍为双胍类降糖药,主要不良反应为消化道反应(口诀“吃瓜肚子不舒服”);阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂,典型不良反应为腹胀、肠鸣音亢进、腹泻、腹痛(口诀“吃饭,胀气糖”),二者均不引起牙龈增生。
(4)同类知识点中,注射糖皮质激素可致皮肤萎缩、表皮变薄、乳突消失,氮芥可致膀胱癌,均与牙龈增生无关。
综上,长期使用可致牙龈增生的有苯妥英钠、硝苯地平、环孢素。
故选A、B、C。
(1)按药源性疾病的病理特征分类,“增生型”的典型表现即苯妥英钠、地平类(硝苯地平等钙通道阻滞剂)引起牙龈增生,是必须掌握的典型不良反应。
(2)免疫抑制剂环孢素长期使用同样可致牙龈增生;含环孢素在内的免疫抑制剂(环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等)还可使血尿酸水平升高,属痛风患者应规避的药物。
(3)二甲双胍为双胍类降糖药,主要不良反应为消化道反应(口诀“吃瓜肚子不舒服”);阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂,典型不良反应为腹胀、肠鸣音亢进、腹泻、腹痛(口诀“吃饭,胀气糖”),二者均不引起牙龈增生。
(4)同类知识点中,注射糖皮质激素可致皮肤萎缩、表皮变薄、乳突消失,氮芥可致膀胱癌,均与牙龈增生无关。
综上,长期使用可致牙龈增生的有苯妥英钠、硝苯地平、环孢素。
故选A、B、C。



